令和４年度 新潟県立中央病院 病院指標

当院では内科として呼吸器・消化器・血液・腎臓・内分泌の各分野の専門医が診療にあたっています。
呼吸器内科では悪性疾患（非小細胞肺癌、小細胞肺癌）呼吸器感染症（肺炎、胸膜炎）気管支喘息、COPD(慢性閉塞性肺疾患)をはじめ呼吸器疾患全般の診療に対応しています。
消化器内科は、消化管疾患・胆膵疾患・肝臓疾患の３領域の最先端診療に積極的に取り組んでいます。特に地域がん診療連携拠点病院として、消化器がんに対する診断および治療に力を入れています。
血液内科では血液の悪性疾患である急性白血病、慢性白血病、悪性リンパ腫や多発性骨髄腫の診断、治療に地域唯一の専門分野として取り組んでいます。また、鉄欠乏性貧血、ビタミンＢ12欠乏性貧血、骨髄異形成症候群や再生不良性貧血などの各種貧血、特発性血小板減少性紫斑病などの出血性疾患、血友病などの先天性疾患の診断と治療を行っています。
腎臓内科では糸球体腎炎（無症候性血尿・蛋白尿、ネフローゼ症候群)、糖尿病性腎症、慢性腎臓病（ＣＫＤ）など、腎疾患の診断と治療、および人工透析の維持管理を行っています。
内分泌内科では糖尿病に対しての診断治療と伴に予防・重症化防止の啓蒙活動に力を入れています。甲状腺の機能亢進をきたすバセドウ病、甲状腺機能低下をきたす慢性甲状腺炎（橋本病）や甲状腺腫瘍の診断・治療を行います。

小児科の入院病床は小児病棟３６床を主体とし、喘息や肺炎・気管支炎等の呼吸器疾患、胃腸炎・脱水等の胃腸疾患・その他、腎疾患、膠原病疾患、神経疾患、血液・腫瘍疾患、内分泌・代謝疾患、循環器疾患など、多岐に渡っています。併設する新生児集中治療室（ＮＩＣＵ）には６台のレスピレーター及び１１台の保育器を常備しＮＩＣＵ６床、ＧＣＵ８床の合計１４床で新生児疾患の集約的な治療を行っています。

外科では消化管疾患（食道・胃・十二指腸・小腸・結腸・直腸・肛門）、肝臓・胆嚢・膵臓・脾臓といった腹腔内臓器、乳腺などの疾患に対しての手術治療を行います。がん診療連携拠点病院として悪性疾患に対しての手術的治療・化学療法を関連各科との連絡を密にしながら行っています。
当院は救命救急センターを持つ地域の基幹病院であり、腹部外傷をはじめ腹膜炎・腸閉塞・急性虫垂炎などの腹部救急に対しては拘束番を設け２４時間体制で迅速な対応をとっています。

四肢および躯幹・脊椎（頚椎・胸椎・腰椎）における骨・関節・血管・神経（脊髄を含む）・筋肉・靭帯・皮膚および皮下組織の外傷や炎症、感染症、変性疾患、腫瘍、先天奇形などの広い範囲を担当しています。
1　骨・軟部腫瘍：原発性および転移性
2　関節リウマチ
3　脊椎疾患：圧迫性脊髄症、椎間板ヘルニア、腰部脊柱菅狭窄症、後縱靱帯骨化症
4　肩関節疾患：肩腱板断裂、反復性脱臼
5　肘関節疾患：肘部管症候群、外傷後変形
6　手・手指疾患：外傷（切断を含む）、狭窄性腱鞘炎
7　股関節疾患：変形性股関節症、大腿骨頭壊死、先天性股関節脱臼、大腿骨頚部骨折
8　膝関節疾患：変形性膝関節症、膝半月板損傷、靭帯断裂
9　足関節・足部疾患：内反足などの小児足部疾患、外傷、糖尿病性・虚血性壊死
10　形成外科疾患：火傷皮膚瘢痕、先天性手指・足趾奇形
11　その他：骨折、捻挫、打撲という外傷のほか脊髄損傷や脳性麻痺・四肢における先天奇形など

形成外科全般にわたり診療を行っておりますが、特に以下の治療に力を入れています。
皮膚悪性腫瘍（皮膚癌）の切除・乳癌に対する乳房再建・　眼瞼下垂に対しての手術を行います。
また、火傷に対しての皮膚移植を関連各科と連絡をとりながら行っています。

手術は主に、脳動脈瘤破裂に伴うくも膜下出血に対しての治療、脳腫瘍摘出術、定型的腫瘍生検術、頭部外傷、先天奇形、血管内手術などを実施しています。
救急外来での脳出血・脳梗塞に神経内科と伴に対応しています。

肺癌の治療が主たる役割です。手術前の画像検査で、臨床病床からＩＡ～ⅢＡの一部までが肺がん手術の対象となります。肺がんの手術治療はほとんどをカメラ（胸腔鏡）を用い、小さな傷で手術します。 転移性肺腫瘍に対しては原発臓器の主治医より依頼があったときに切除を行います。
自然気胸は何らかの原因で肺に損傷が起こり、肺が縮む病気です。再発を繰り返したり、３日間保存的治療（持続ドレナージ）を行っても損傷部位が治らないときには、手術治療を行います。
胸部外傷は80%が多発肋骨骨折を伴う外傷性血胸あるいは外傷性気胸です。緊急の症例に対しての対応も行っています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

狭心症に対しての冠動脈バイパス手術を行います。循環器内科、麻酔科と合同で検討し、治療法、術式を決定しています。
心臓弁膜症に対しては、内科的治療で心臓の負担が取り切れない場合、弁形成術や弁置換術を行います。
閉塞性動脈硬化症は、薬物治療、運動療法が基本ですが、症状が改善しない場合、血行再建術（血管拡張術、バイパス術）を行います。
大動脈瘤は、破裂した場合、突然死の危険性もあり、救命率は著しく低下します。そのため破裂前の治療が原則となります。開胸や開腹による大動脈瘤切除、人工血管置換術や、血管内治療（ステントグラフト内挿術）で治療を行います。
下肢静脈瘤の治療は弾性ストッキング着用による圧迫療法、硬化療法、手術治療（高位結紮術、静脈抜去術）などがあり、静脈瘤の性状、症状をみて治療法を選択します。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

鼠径ヘルニア（脱腸）・陰嚢水腫、 急性虫垂炎、腸重積症、臍ヘルニア（でべそ）に対しての手術を行います。
新生児疾患では先天性食道閉鎖・狭窄症、十二指腸閉鎖・狭窄症、小腸閉鎖・狭窄症、鎖肛（直腸肛門奇形）、横隔膜ヘルニア、肥厚性幽門狭窄症、ヒルシュスプルング病、腸回転異常症（中腸軸捻転症）、臍帯ヘルニア、腹壁破裂、壊死性腸炎などがあります。生まれてすぐの新生児に緊急手術をおこなうこともあります。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

分娩は年間約３２０例、手術は年間約３３０例を数える上越地区の産婦人科診療の中核病院としての役割を担っています。当院の産科の特徴は新生児集中治療室を持つ小児科がある関係で上越地域の産科合併症（主として早産・妊娠高血圧症候群などの未熟児の出生が予想される症例）は当院に母体搬送されているという点です。
婦人科では手術・抗癌剤による化学療法、放射線療法などを駆使して子宮頸癌・子宮体癌・卵巣癌などを治療しています。

眼科では外来診療に加え、白内障手術などの入院治療を実施しています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

1. 中耳疾患
入院治療は手術を必要とする慢性中耳炎、滲出性中耳炎と外来治療が困難な急性中耳炎が主になります。年間手術件数は約40件。内耳疾患：突発性難聴、めまい、顔面神経麻痺が主な疾患です。
2. 鼻疾患
手術を必要とする鼻・副鼻腔疾患が主になります。ほぼ全例が内視鏡を用いた鼻内手術（鼻の穴から行う手術）で行っています。 　
3. のどの疾患
良性疾患に対する手術と扁桃炎、咽喉頭炎といった食事や呼吸に障害を及ぼす急性炎症が主です。手術は扁桃摘出術が多く、声帯ポリープなどの喉頭手術も行っています。
4. 頭頚部腫瘍
喉頭、口腔、咽頭、鼻・副鼻腔、甲状腺、唾液腺、頚部の腫瘍を扱います。悪性腫瘍、良性腫瘍に対して手術治療を行っています。

脳神経系（脳、脊髄、末梢神経、筋肉など）に器質的変化があって症状を出している患者さんすべてを扱います。脳や脊髄の病気としては脳梗塞、脳出血、アルツハイマー病、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症、髄膜炎、多発性硬化症、緊張性頭痛、片頭痛、てんかん、など、末梢神経の病気としては多発性神経炎、神経痛など、筋肉の病気としては多発性筋炎、重症筋無力症、筋ジストロフィー症など、その他として頸椎症、腰椎症などです。

皮膚科では外来診療に加え、皮膚の悪性腫瘍などに対する入院治療を行っています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

前立腺肥大症の手術は主に内視鏡手術（ＴＵＲ-Ｐ）で行っています。前立腺癌に対しては手術・放射線治療・内分泌療法を適宜施行しています。
腎癌・腎盂尿管癌に対しては根治手術を行いますが、病期により腎温存手術や腹腔鏡手術を選択します。腎盂尿管癌では抗癌剤治療や放射線療法も行っています。
膀胱癌では、浸潤度により内視鏡手術（ＴＵＲ-ＢＴ）や、開腹手術を行います。
精巣腫瘍では抗癌剤治療を含む根治治療を施行しています。 副腎腫瘍では腹腔鏡手術を主に施行しています。

循環器内科は２４時間救急に備えています。急変の危険性がある重症の心疾患の患者さんは、救命救急センターに設置されたCCU,ICU(集中治療室)で、十分に安定するまで慎重かつ厳重な観察がなされます。治療は一般的な医療はもちろん高度先進医療のほとんどを行っています。 詰まった心臓の冠動脈を広げるバルーン療法や、ステント療法、 放って置くと危険な不整脈は、カテーテルアブレーションという高周波を用いた方法で根治させることも可能ですし、永久ペースメーカー、植え込み型除細動器などで突然死を予防します。

通年24時間、3次救急患者を最優先で受け入れる態勢をとっています。当院は災害拠点病院にも指定されており、全国の災害時救急医療ネットワークに参加しています。
これらの情報に応じた救急医療体制がとれるよう、複数名の医師当直、全科の救急呼び出し態勢に加え、薬剤師、検査、放射線の各技師も24時間待機態勢をとるなど、院内態勢も緊急事態の発生に備えています。上越地域の救命救急センターとして、平成9年にオープンし、これまで各種の毒物、薬物中毒患者や、広範囲熱傷、多発外傷患者などの高度の全身管理を必要とする重症患者が入院され救命してきています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

内科で1番多い手術は、消化管の早期悪性腫瘍に対する内視鏡的胆道ｽﾃﾝﾄ留置術です。手術の前日に入院し、手術後6日で退院となります。

ＮＩＣＵ（新生児集中治療室）を備える当院では、重篤な状態の新生児を専用設備で管理し集中治療を行っています。
患者数が１０人未満の箇所は、患者が特定され得るため｢－｣で表示しています。

消化管悪性腫瘍、乳腺悪性腫瘍に対しての手術治療を行います。消化管の手術では腹腔鏡を用いた手術が主となっています。

四肢および躯幹・脊椎（頚椎・胸椎・腰椎）における骨・関節・血管・神経（脊髄を含む）・筋肉・靭帯・皮膚および皮下組織の外傷や炎症、感染症、変性疾患、腫瘍、先天奇形などの広い範囲を担当しています。特に骨折に関する手術が多くなっており、高齢者の転倒による骨折や加齢に伴う膝・股関節の重度の変性疾患に対しする手術が多いため、これらの平均年齢も高くなっています。

高齢者に対する皮膚悪性腫瘍（皮膚癌）の切除術が多くなっています。

手術は主に、血栓回収術、脳動脈瘤（ほとんどが破裂例）、脳腫瘍摘出術、定型的腫瘍生検術、頭部外傷、先天奇形、血管内手術などを実施しています。
救急外来での脳出血・脳梗塞にも脳神経内科と伴に対応しています。

呼吸器外科では、肺がんに対して可能な限り胸腔鏡を用いた手術を行い、患者さんの負担の軽減を図っています。
患者数が１０人未満の箇所は、患者が特定され得るため｢－｣で表示しています。

下肢静脈瘤の治療は弾性ストッキング着用による圧迫療法、硬化療法、手術治療（高位結紮術、静脈抜去術）などがあり、静脈瘤の性状、症状をみて治療法を選択します。大動脈瘤は、破裂した場合、突然死の危険性もあり、救命率は著しく低下します。そのため破裂前の治療が原則となります。開胸や開腹による大動脈瘤切除、人工血管置換術や、血管内治療（ステントグラフト内挿術）で治療を行います。
患者数が１０人未満の箇所は、患者が特定され得るため｢－｣で表示しています。

鼠径ヘルニア（脱腸）の手術が最も多くなっています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

分娩と手術は、上越地区の産婦人科診療の中核病院としての役割を担っています。当院の産科の特徴は、新生児集中治療室を持つ小児科がある関係で上越地域の産科合併症（主として早産・妊娠高血圧症候群などの未熟児の出生が予想される症例）は当院に母体搬送されているという点です。
婦人科では手術・抗癌剤による化学療法、放射線療法などを駆使して子宮頸癌・子宮体癌・卵巣癌などを治療しています。

高齢者の水晶体再建術（眼内レンズ挿入術）が最も多くなっています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術が最も多くなっています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

高齢者に対する皮膚悪性腫瘍（皮膚癌）の切除術が多くなっています。
患者数が１０症例未満は患者が特定され得るため｢－｣表示になっています。

高齢者の膀胱悪性腫瘍摘出術が多くなっています。

循環器内科では、狭心症や急性心筋梗塞等に対するカテーテル手術が最も多くなっています。急変の危険性がある重症の心疾患の患者さんは、救命救急センターに設置されたCCU,ICU(集中治療室)で、十分に安定するまで慎重かつ厳重な観察がなされます。治療は詰まった心臓の冠動脈を広げるバルーン療法や、ステント療法を行います。危険な不整脈に対しては、カテーテル心筋焼却術という高周波を用いた治療方法で治療します。永久ペースメーカー、植え込み型除細動器などの埋め込み術も行っています。